“К созданию современной службы медико-биологического обеспечения подготовки российских спортсменов”

Павлов С.Е., 2011

Основные проблемы, стоящие на пути создания современной спортивной медицины: необоснованное объединение и уравнивание двух самостоятельных ветвей общечеловеческой культуры – физической культуры и спорта; сегодняшнее представление о спортивной медицине, как о части алогичного конгломерата «восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия»; неприятие врачами реальных целей и задач спортивной медицины; незнание и неприятие врачами физиологических реалий, на которых должна базироваться комплексная подготовка спортсменов; отсутствие специализированных учебных заведений, занимающихся обучением специалистов по медико-биологическому обеспечению подготовки квалифицированных спортсменов.

Законы адаптации определяют результаты любой деятельности человека, включая спортивную. Доказана абсурдность бытующих представлений об адаптации в редакции Селье-Меерсона-Платонова, наносящих непоправимый вред спортивной науке и практике; описаны реально действующие законы адаптации, определяющие основные направления развития как спортивно-педагогической, так и медико-биологической составляющих комплексного процесса подготовки квалифицированных спортсменов; заявлено о необходимости применения системного подхода в теории и практике спорта. Особый интерес представляют положения теории неспецифического звена адаптации, позволяющие оценивать истинный размер тренировочных и соревновательных нагрузок атлетов, что открывает возможности оптимизации тренировочного процесса квалифицированных спортсменов. Подчеркивается важность – для достижения высоких спортивных результатов – физиологически обоснованного, целенаправленного построения тренировочного процесса атлетов.

Современная спортивная медицина - служба медико-биологического обеспечения подготовки квалифицированных спортсменов. Определены ее цели и задачи, указаны ее главные составляющие: врачебный контроль в спорте; функциональный контроль в спорте; функциональная реабилитация спортсменов и повышение спортивной работоспособности; терапия соматических заболеваний спортсменов; спортивная травматология; медицинская реабилитация спортсменов; неотложная медицинская помощь в спорте; гигиена спорта; служба допинг-контроля. Цели и задачи современной спортивной медицины определяют специфические требования к знаниям и практическим навыкам специалистов, призванных заниматься медико-биологическим обеспечением подготовки квалифицированных спортсменов. В связи с этим необходимо создание Центра подготовки специалистов по спортивной медицине под эгидой Министерства спорта, туризма и молодежной политики РФ и Олимпийского комитета России. Этому Центру, помимо основной задачи – обучения специалистов по медико-биологической подготовке квалифицированных спортсменов - должно быть предоставлено эксклюзивное право выдачи и отзыва сертификатов и лицензий специалистам по спортивной медицине, бригадам врачей, а также организациям, занимающимся медико-биологическим обеспечением подготовки квалифицированных спортсменов. Кроме того, Центру должны быть вменены контролирующие и консультативные обязанности по отношению к работе курируемых им служб и специалистов – на основе постоянной двусторонней связи с ними. По объективным причинам подготовка современных специалистов по спортивной медицине не может быть организована в рамках медицинского ВУЗовского образования.

Оценены состояние и недостатки нынешней службы врачебного контроля за состоянием здоровья спортсменов. Система врачебного контроля за состоянием здоровья спортсменов и физкультурников изначально была построена по принципу единообразия обследования пациентов врачебно-физкультурных диспансеров вне зависимости от специфики их спортивной деятельности (по сути это была врачебно-физкультурная служба). Доказана неэффективность и недостаточность этапных и периодических врачебных обследований спортсменов и выдвинуто положение о необходимости постоянного врачебного контроля за состоянием здоровья квалифицированных спортсменов, осуществляемого бригадным методом. Отмечена абсолютная необоснованность попыток специалистов по врачебному контролю брать на себя функции, находящиеся вне сферы обязанностей и возможностей службы. Определены цели, задачи, принципы и пути развития службы врачебного контроля, как одной из составляющих современной службы медико-биологического обеспечения подготовки квалифицированных спортсменов. Рассмотрены проблемы организации углубленного медицинского обследования квалифицированных спортсменов. Мы утверждаем, что принципы организации врачебного контроля современной службы медико-биологического обеспечения подготовки спортсменов в каждом отдельном случае должны отвечать требованиям и специфике конкретных видов спорта. В соответствии с этими требованиями и спецификой должны быть созданы алгоритмы врачебного обследования спортсменов по конкретным видам спорта.

В России должна быть построена централизованная комплексная эффективная система медико-биологического обеспечения подготовки квалифицированных спортсменов (рисунок). Во главе – на первом уровне - данной системы должен находиться полноценно укомплектованный Олимпийский Центр медико-биологического обеспечения подготовки спортсменов. Основные задачи Олимпийского Центра МБПС: проведение углубленных медицинских обследований элитных спортсменов, контроль за проведением этапных, периодических обследований спортсменов Центрами второго и третьего уровня, контроль за проведением постоянных наблюдений за состоянием здоровья спортсменов специалистами четвертого и пятого уровня, проведение и руководство научно-исследовательскими работами в области медико-биологического обеспечения подготовки спортсменов. Второй уровень – Центры медико-биологического обеспечения подготовки спортсменов сборных команд России по отдельным видам спорта. Основные задачи Центров медико-биологического обеспечения подготовки спортсменов сборных команд России по отдельным видам спорта: проведение этапных и периодических медицинских обследований спортсменов сборных команд России по избранным видам спорта, контроль за проведением постоянных наблюдений за состоянием здоровья спортсменов сборных команд России специалистами четвертого и пятого уровня, всесторонний анализ данных, получаемых в этих обследованиях. Третий уровень – региональные Центры медико-биологического обеспечения подготовки спортсменов. Основные задачи региональных Центров медико-биологического обеспечения подготовки спортсменов: проведение этапных и периодических медицинских обследований спортсменов данного региона, контроль за проведением постоянных наблюдений за состоянием здоровья спортсменов данного региона специалистами четвертого и пятого уровня, всесторонний анализ данных, получаемых в этих обследованиях. Четвертый уровень – врачебные бригады, работающие: со спортсменами сборных команд России, со спортсменами региональных сборных команд, со спортсменами профессиональных клубов. Основные задачи врачебных бригад: постоянный врачебный контроль за состоянием здоровья спортсменов сборных команд России и профессиональных клубов и контроль за уровнем функциональной готовности спортсменов к выполнению тренировочной и соревновательной работы. Пятый уровень – врачи, обеспечивающие индивидуальную медико-биологическую подготовку спортсменов, врачи полупрофессиональных и любительских клубов и команд, врачи ДЮСШ и СДЮШОР. Основные задачи врачей, обеспечивающие индивидуальную медико-биологическую подготовку спортсменов: постоянный врачебный контроль за состоянием здоровья своих подопечных и контроль за уровнем функциональной готовности спортсменов к выполнению тренировочной и соревновательной работы. Каждый из уровней должен иметь двустороннюю связь с Олимпийским Центром медико-биологического обеспечения подготовки спортсменов и вышестоящими Центрами подготовки спортсменов. Каждое из подразделений вертикали медико-биологического обеспечения подготовки спортсменов должно быть информировано обо всех нюансах работы подразделений низшего уровня и в обязательном порядке обязано предоставлять эту информацию вышестоящему подразделению. Подразделения низших уровней должны быть информированы обо всех новейших технологиях и тенденциях в современной спортивной медицине (одна из задач Центра подготовки специалистов по спортивной медицине). Предлагается ввести во врачебный контроль (помимо традиционных) комплекс современных средств и методов диагностики донозологических и патологических состояний спортсменов, позволяющих обеспечивать не только «поликлиническую», но и «полевую» работу спортивных врачей. Следует разграничить степень и характер оснащенности диагностической аппаратурой и лабораторным оборудованием - в зависимости от уровня иерархии и специфики задач, стоящих перед каждой конкретной составляющей системы медико-биологического обеспечения подготовки квалифицированных спортсменов. Оптимальный выбор диагностической аппаратуры и целенаправленное составление штатного расписания каждого из Центров и каждой из бригад по медико-биологическому обеспечению подготовки спортсменов, определение степени задействованности каждой единицы аппаратуры и каждого специалиста в обследованиях спортсменов возможно только при условии разработки обоснованных алгоритмов врачебного обследования спортсменов различных специализаций.

Нами дано физиологическое обоснование необходимости введения в практику спорта и спортивной медицины службы функционального контроля за уровнем готовности спортсменов к выполнению тренировочной и соревновательной работы, определены цели и задачи комплексного функционального контроля за уровнем тренированности спортсменов. Разработаны основные принципы проведения функционального контроля в спорте. Четко очерчены принципы проведения нагрузочных тестирований квалифицированных спортсменов, базирующиеся на знаниях системных законов физиологии. Выделены основные составляющие функционального контроля в спорте: текущий функциональный контроль за уровнем готовности спортсмена к выполнению тренировочной и соревновательной работы; оперативный функциональный контроль за уровнем готовности спортсмена к выполнению тренировочной и соревновательной работы. Указаны цели и задачи текущего и оперативного функционального контроля. Именно данные функционального контроля за уровнем готовности к тренировочной и соревновательной деятельности спортсмена должны лежать в основе построения индивидуальных программ восстановления и повышения специальной работоспособности спортсменов. Для использования в практике спорта предложены высокоинформативные традиционные и современные средства и методы текущего и оперативного функционального контроля за уровнем готовности спортсменов к выполнению тренировочной и соревновательной работы. Функциональный контроль за уровнем готовности спортсменов к выполнению тренировочной и соревновательной работы должен быть построен по принципу физиологически обоснованного сочетания периодических стендовых и текущих и оперативных «полевых» исследований, построенных в соответствии с алгоритмами обследований, учитывающими специфику тренировочной и соревновательной деятельности спортсменов в различных видах спорта. Специалисты по функциональному контролю за уровнем готовности спортсменов к выполнению тренировочной и соревновательной работы должны входить в бригады специалистов, обеспечивающих постоянный контроль за состоянием здоровья спортсменов. Вместе с тем, аппаратное обеспечение функционального контроля в спорте всегда должно определяться спецификой вида спорта, в котором задействованы данные специалисты и спецификой задач, стоящих перед ними. В целях максимальной эффективности работы специалистов по функциональному контролю, данная работа должна быть обеспечена мобильными лабораториями, диагностическое оборудование каждой из которых должно отвечать требованиям и специфике конкретного вида спорта. В построении системы функционального контроля в спорте и в характере обеспечения диагностической аппаратурой компонентов многоуровневой системы медико-биологического обеспечения спортсменов должен быть использован принцип иерархичности – при соблюдении принципа удовлетворения требований конкретного вида спорта в сочетании с принципом оптимизации работы службы. Каждое из вышестоящих подразделений вертикали функционального контроля за уровнем готовности спортсменов к тренировочной и соревновательной деятельности должно быть абсолютно информировано обо всех нюансах работы подразделений низшего уровня и в обязательном порядке предоставлять эту информацию службе функционального контроля вышестоящей организации.

Основываясь на современных представлениях о механизмах развития усталости, утомления, перенапряжения и перетренированности, разработаны принципы и технология проведения мероприятий по восстановлению и повышению специальной работоспособности атлетов. Эти мероприятия должны в обязательном порядке базироваться на данных текущего и оперативного функционального контроля за уровнем готовности спортсменов к тренировочной и соревновательной работе. Тщательный анализ результатов исследований отечественных и зарубежных ученых позволил нам выбрать наиболее эффективные медико-биологические средства и методы, которые могут и должны быть использованы в мероприятиях по восстановлению и повышению спортивной работоспособности членов олимпийских сборных команд России. При выборе упомянутых средств и методов в первую очередь оценивались практические эффекты их применения в спорте, свидетельствующие о реальной возможности повышения уровня тренированности и спортивной результативности атлетов.

Таким образом, нами разработаны: принципы организации службы медико-биологического обеспечения подготовки спортсменов; физиологически обоснованная программа комплексного врачебного и функционального обследования спортсменов и аппаратно-методический комплекс, обеспечивающий реализацию данной программы; эффективные средства и методы восстановления после тренировочных и соревновательных нагрузок; высокоэффективная технология комплексного повышения тренированности и спортивной результативности квалифицированных спортсменов.

Источник

One thought on ““К созданию современной службы медико-биологического обеспечения подготовки российских спортсменов”

  1. Денег на этом не украдешь, а значит, в России строить настоящую спортивную медицину никто не будет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.